梅奥诊所神经外科医生揭示应停止相信的8个腰痛迷思

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我们来谈谈腰痛。这是人类普遍的经历之一，就像排长队或丢失钥匙一样，既极其常见又令人深感孤立。我们都经历过——弯腰捡袜子时的一阵刺痛，在办公桌前久坐一天后挥之不去的钝痛，以及内心悄悄升起的恐惧：也许这次情况很严重。正因为它如此个人化，与我们在生活中行动的能力紧密相连，它便成了各种迷思滋生的沃土。我们从善意的父母那里继承建议，从网络论坛吸收可疑的窍门，并紧紧抓住那些老掉牙的说法，仿佛它们是救命稻草。梅奥诊所的神经外科医生梅根·墨菲博士最近坐下来，试图理清这张误解之网。她的见解不像一堂临床讲座，更像是对我们讲述给自己听的、关于自己身体的故事的一次充满同理心的复盘。她打破的第一个迷思或许最具诱惑力：即当疼痛袭来时，最好的药方是完全停止活动。我们将脊柱想象成一摞脆弱的积木，于是退到床上休息，希望静止能让这些部件复位。但墨菲博士解释说，我们的脊柱不是惰性结构；它们是动态的、为运动而生的生命系统。她指出，长时间休息实际上会导致肌肉无力和僵硬，形成一个恶性循环：对运动的恐惧滋生更多的疼痛和功能障碍。可以把它想象成你的肌肉和关节正在进行的一场对话——如果你沉默太久，对话就会中断。相反，她提倡她所谓的“相对休息”，即在可忍受的限度内温和地保持活动，保持沟通渠道的畅通。然后是腰痛传说中重量级的迷思：认为举起重物，尤其是姿势不良时，是主要的罪魁祸首。虽然急性损伤确实会发生，但墨菲博士将焦点从单一的灾难性事件转移到我们日常习惯的累积性损害上。问题不一定在于你帮朋友搬沙发的那一次；而在于你数千小时瘫坐在缺乏腰部支撑的椅子上，在于工作要求不断弯腰带来的重复性劳损，甚至在于让你的肌肉长期处于紧张戒备状态的慢性压力。她从“韧性”的视角来审视背部健康——关键在于通过持续、用心的运动和力量训练，建立一个强健的系统，这样当生活真的向你抛来一个重箱子或一个别扭的转身时，你的身体已准备好应对。这直接联系到另一个普遍存在的迷思：即我们必须严格保持一种“完美”姿势。我们从小就被告诫要“坐直”、“不要驼背”，形成了一种静态对齐的理想。墨菲博士的观点令人解放。她认为，最好的姿势是你的下一个姿势。我们的身体渴望变化；长时间保持任何一种姿势，即使是所谓的“正确”姿势，也会产生一系列问题。目标不是僵化成教科书上的图解，而是频繁而流畅地活动，倾听身体提供的反馈。这种理念延伸到运动领域，那里存在着另一个迷思——如果你有背痛，就应该避免跑步或举重等活动。实际上，如果安排得当并加以指导，这些活动通常是解决方案的一部分，而非问题所在。它们能构建支撑脊柱的肌肉框架。最后，墨菲博士谈到了房间里的大象：手术。对许多人来说，手术是最后的手段，一个可怕但一劳永逸的解决办法。她澄清说，手术是针对特定解剖问题（如严重压迫神经的椎间盘突出）的高度特异性工具。对于绝大多数患有常见、非特异性背痛的人来说，证据强烈支持首先采用非手术方法：物理治疗、针对疼痛相关恐惧的认知行为疗法以及生活方式调整。她的核心信息是关于赋权。腰痛是复杂的，但它不是由一次失误或核磁共振上看到的退行性椎间盘所判处的终身监禁。它是一个受生物学、心理学和社会环境影响的故事。通过挑战这些迷思——我们必须很脆弱、疼痛等于永久性损伤、治愈只能通过被动休息或激进干预来实现——我们重新获得了主动权。正如她所描述的，真正的工作不在手术室，而在日常微小的选择中：走楼梯、设置定时器从办公桌前站起来、学习用腿部力量抬起重物，或许最重要的是，平息脑海中那个危言耸听的声音——它在你背部发出轻微抱怨时就告诉你停止生活。这是一个深刻的人性转变：从将身体视为一台会损坏的机器，到将其理解为我们在人生旅途中一个适应性强、有韧性的伙伴。.

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