联邦医保为Ozempic等药物谈判达成大幅降价

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在美国医疗政策的重要进展中，包括备受关注的Ozempic和Wegovy在内的一批关键处方药，即将为数百万联邦医保老年参保者大幅降低费用。特朗普政府周二宣布，已成功为15种用于治疗哮喘、糖尿病、关节炎及多种癌症的关键药物谈判达成更低价格。此举虽由现政府执行，但其立法根基可追溯至2022年的《通胀削减法案》——这一拜登时代的标志性立法从根本上改变了格局，首次授权联邦医保直接与制药公司协商药价。这并非孤立的小规模冲突，而是针对药品定价更广泛、持久战争的一部分，呼应了历史上政府对市场经济的干预。去年已通过协商包括Eliquis和Januvia在内的10种药物价格打响了第一枪，为本次更广泛的新一轮谈判确立了先例。新的定价框架将Ozempic、Rybelsus和Wegovy的30日用药量成本从惊人的959美元大幅削减至274美元，这反映了联邦医保向制造商支付的价格——这一关键区别凸显了联邦政府作为大宗采购方的复杂中介角色。该举措与特朗普总统的'最惠国'计划形成对比又存在某种并行性，后者依赖行政行动和对制药商的直接压力，展现了为解决同一棘手问题所采用的多层面方法。围绕这一成就的政治戏剧同样引人注目，卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪的公开支持即为明证——这位以强烈反对减肥药物著称的人物，其过去包括诺和诺德避免在本土丹麦营销药物等不实陈述在内的误导性言论，与当前誓言动用'一切可用工具'降低成本的立场形成鲜明对比，这一转变标志着其对政府扩大GLP-1药物可及性推动的顺应。这种内部协调至关重要，因为政府同时正试图规避长期存在的禁止联邦医保覆盖纯减肥用途药物的法律规定——这是特朗普政府及此前拜登政府都曾试图绕过的监管障碍。凯撒家庭基金会调查显示61%成年人支持联邦医保覆盖减肥药物，这种公众情绪形成了强大的政治潮流，当前政策操作正试图加以引导。此间叙事呈现的是多重政治力量——立法遗产、行政行动、内阁内部动态和公众需求——的汇聚碰撞，在这个困扰美国政策制定者数十年的议题上产生具体成果，令人联想到围绕社会保障或联邦医保创立本身的重大斗争，其中意识形态纯粹性往往最终让位于务实的、哪怕是渐进式的改革。.

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